陪家人往返肿瘤科的日子里，常听到这样的疑问：“化疗后没胃口，想给病人吃点蛋白粉补营养，到底行不行？” 还有家属悄悄纠结：“怕补多了伤肾，不补又担心身体扛不住治疗”—— 其实癌症患者能否吃蛋白粉，不能一概而论，关键要先摸清身体的 “需求信号”，再选对适配的 “营养帮手”。
先搞懂一个核心问题：癌症患者为什么特别需要蛋白质？治疗期间的身体，其实在打一场 “双线消耗战”：一方面，肿瘤细胞会持续掠夺体内的蛋白质来维持增殖；另一方面，化疗可能引发口腔溃疡、恶心呕吐，放疗可能损伤消化道黏膜，这些都会让患者吃不下、吸收差，导致蛋白质摄入 “入不敷出”。而蛋白质是修复受损细胞（比如化疗后黏膜细胞）、制造免疫细胞（比如白细胞）的 “原材料”，一旦缺口太大，不仅会让体重快速下降（医学上叫 “癌性恶液质”），还可能导致化疗延迟、免疫力下降，甚至增加感染风险。
那怎么判断 “该不该补”？首先看日常饮食能不能达标。一般癌症患者每天需要 1.2-1.5 克 / 公斤体重的蛋白质（比如 60 公斤患者，每天需要 72-90 克），这相当于 3 个鸡蛋 + 200 毫升牛奶 + 100 克鱼肉的量。但实际情况是，很多患者化疗后连半碗粥都咽不下，或者吃了就吐，根本达不到这个标准。这时候别硬扛，及时咨询营养师或医生 —— 如果连续 3 天饮食量不到平时的一半，或者抽血发现白蛋白低于 35g/L，通常就需要用蛋白粉来 “查漏补缺”。但如果患者胃口不错，能正常吃够三餐，甚至还能主动吃瘦肉、豆腐，盲目补蛋白粉反而可能增加肾脏负担（尤其是本身有肾病的患者），所以 “先靠天然食物，不够再补” 是铁律。
选择蛋白粉时，也有几个小细节要注意：第一看吸收难度，化疗后肠胃蠕动变慢，尽量选 “小分子蛋白”（比如乳清蛋白），比普通蛋白粉更好消化；第二看成分表，避开添加了蔗糖、植脂末的产品，癌症患者血糖容易波动，过多添加剂还可能刺激肠胃；第三看适配场景，比如有乳糖不耐受的患者，要选 “无乳糖款”，避免喝了腹胀腹泻。速全素蛋白粉，不仅用了易吸收的乳清蛋白，还添加了可溶性膳食纤维（低聚果糖），既能帮着补蛋白，又能温和调节肠道功能，尤其适合化疗后吃不下饭、还容易腹胀的患者，不少家属会把它当作 “应急营养储备”。
最后想提醒的是，蛋白粉始终是 “补充剂”，不能替代天然食物。哪怕需要补，也建议和三餐搭配着吃，比如拌在粥里、加入牛奶中，让营养吸收更均衡。毕竟对癌症患者来说，每一口食物都该为 “恢复体力、对抗疾病” 服务，选对、用对，才能真正帮上忙。
